개인정보보호 수집 및 활용 동의서

1. 대한장애인체육회의 개인정보 수집 및 이용 (동의 필수)

[수집하는 개인정보의 항목]

가. 대한장애인체육회는 아래와 같은 내용으로 개인정보를 수집하고자 합니다.

<2021년 국가대표 선수단 약물복용 정보 확인)

- 필수항목 : 종목, 선수단구분, 성명, 생년월일, 성별, 장애유형, 약물복용내역 등

[개인정보 수집 목적]

대한장애인체육회는 다음과 같은 이유로 개인정보를 수집합니다.

- 선발 기간 동안 약물복용 실태 확인용도

[개인정보 보유기간]

가. 제출일로부터 당해 훈련일정 종료 또는 기타 사유로 대표 자격상실시 까지 보유하며, 필요성이

있는 경우 영구 보관할 수 있음

[개인정보 수집 동의 거부의 권리]

가. 개인정보를 제공하고자 하는 자는 개인정보 활용 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부할 경우 약물복용

여부 확인에 대한 관리가 되지 않음을 알려 드립니다.

개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?	□ 동의함	□ 동의하지 않음

2. 대한장애인체육회의 고유식별 정보 수집 동의 (동의 필수)

대한장애인체육회는 선수단이 개인이 도핑에 안전한 약물 복용을 확인하기 위해 제공되는 정보로서 개인정보제공에 동의하지 않을 수 있으며, 미 동의로 인하여 불이익이 발생하지 않습니다.

제공되는 정보는 아래와 같습니다. 다만, 제공받지 못하여 발생한 불이익은 본인에게 책임이 있습니다.

1. 개인정보를 제공받는 자: 대한장애인체육회(이천훈련원)

2. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적

: 선수의 안전한 약물복용으로 건강한 훈련 생활 영위 및 심리적 안정

3. 제공하는 개인정보의 항목: 약물 복용 여부를 확인하기 위한 항목

4. 개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간

: 당해 훈련일정 종료 또는 기타 사유로 대표 자격상실시 까지(필요시 영구보관)

상기 내용의 정보 제공에 동의하십니까?	□ 동의함	□ 동의하지 않음

3. 대한장애인체육회의 제3자 제공 동의 (동의 선택)

대한장애인체육회 내부 타 부서 또는 유관단체(공공기관 등)의 요청 접수 시, 체계적인 선수관리를 위하여 아래와 같이 개인정보를 제공 하고자 합니다.

1. 정보의 제공 범위: 이름, 소속, 종목, 약물복용 유/무

2. 정보의 이용목적: 약물 복용에대한 체계적인 선수관리

3. 정보의 보유 및 이용기간: 제공 동의 철회 시 까지

제3자 제공에 동의하십니까?	□ 동의함	□ 동의하지 않음

*14세 미만 아동의 개인정보 수집 및 이용을 위하여 법정대리인의 동의가 필요합니다.

법정대리인의 신원확인을 위하여 법정대리인의 신분증(주민등록증, 여권, 운전면허증)과 법정대리임을 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서 등)를 제시하여 주시기 바랍니다.(※14세 미만 선수는 법정대리인 동의 내용을 기입한 서류 같이 제출)

예) 가족관계증명서 등의 서류 상단에 “법정대리인으로 상기 내용에 동의합니다” 기입

개인정보보호법에 의거 위와 같은 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

20  년    월    일

종목:             성명:            (인)